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休士頓新聞

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光鹽社"讓生命再現光彩"快樂營報名表

(08/10/2011)


光鹽社"讓生命再現光彩"快樂營報名表

歡迎女性癌友踴躍參加,名額 40 位請盡早報名. 報名截止日: 8 月 19 日

中文姓名:____________________________________

英文姓名:_______________________________________

聯絡地址:____________________________________

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電話:_______________________________

E-mail:________________________________

癌症名稱:_________________

緊急聯絡人:_______________________________________

電話:_____________________________________________

請填寫完並請將報名表及費用$25,一併寄回至光鹽社辦公室 (支票抬頭請寫:Light and Salt Association)

地址:9800 Town Park Dr, Houston, TX 77036

聯絡電話號碼: 713-988-4724 , 281-799-7574





圖一:





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